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醫說唱逗失智母 最好身教
現代老萊子 嘉義縣大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍（左）照護90歲失智老母親（右），常為老母獻唱，說笑逗趣，感動網友。 圖／取自曹汶龍臉書 分享 facebook 「小小羊兒要回家」、「母親像月亮一樣!」，嘉義縣大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍，是失智症權威醫師，照護90歲失智老母親，常在臉書貼與母親互動影片，用醫護「身教」教民眾如何照護失智長輩，母親節前，為老母獻唱，說笑逗趣，親情互動影片貼臉書分享，感動網友，讚賞他是「現代老萊子」。傳統孝親故事廿四孝之一「戲彩娛親」，講述老萊子為哄雙親高興精彩扮裝故事；曹主任說，失智無法延緩，面對失智長輩要如照顧小孩，表情柔和，「你對他網路購物熱賣商品笑，他就對你笑」，讓失智長輩活得尊嚴快樂。晚飯後，陪母親唱歌，連唱帶手勢，母親順著歌合尾音，不知不覺觸動內心，眼淚激動流出，音也啞了，母親拍手笑了，笑得那麼天真可愛。. } }); } 協助母親把假牙拿下，嘴就扁了，笑起來像老奶奶，媽媽「你、我、他」定位分不清楚，有時回答問題雞同鴨講，計算能力退了，看東西不會比較，反而落得清閒，人的面孔與腦中記憶形象搭不上線，「我們看的與她看的就不同」，她都活在50歲光景。「媽媽我愛您，謝謝您照亮了我的道路。」忙了一整天，回家總要陪母親吃飯。飯後聊聊天，訓練她記憶力，就像帶2歲孩子，陪她說話，逗她開心。70多歲曹主任國防醫學院畢業，當醫師近半世紀，2011年加入大林慈濟醫院擔任神經內科主任，至今仍在醫療第一線，將重心移轉到社區，陪伴失智症長輩，發展完整失智照顧網絡。
家人打鼾要注意！ 這部位硬化風險是別人10倍
「你常打鼾嗎？小心中風上身！」打鼾不僅擾人，如果呼吸道狹窄的情形嚴重，患者在睡覺時會因常常「吸不到氣」而驚醒；重度打鼾者，發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍以上，別輕忽鼾聲背後的疾病危機。
一名45歲陳小姐，本身沒有糖尿病、高血壓或高血脂，但睡覺時有打鼾習慣，頸動脈超音波檢查發現頸動脈內中膜增厚，甚至粥樣硬化，經安排睡眠檢查，發現有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症。
榮新診所副院長潘俊伸表示，睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常常吸不到氣、睡眠容易被打斷，有時被自己的鼾聲驚醒；由於長期睡不飽，睡眠時常處在缺氧狀態，時間一久容易引起發炎，增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱，甚至夜間猝死的機率。
潘俊伸提到，睡眠呼吸中止症患者，中風、腦血管疾病發生率是一般人的3至4倍，因此睡眠呼吸中止症是大家普遍已知的心血管疾病風險因子。
打鼾要小心中風的問題！潘俊伸說明，研究發現打鼾時，頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損，而且打鼾越嚴重，頸動脈粥樣硬化就越明顯， 重度打鼾者，發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍以上。
潘俊伸進一步表示，單純的打鼾不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症，都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄的風險，進而讓中風的風險增加。另外，頸動脈粥樣硬化狹窄也常見於高血壓、高血脂、高血糖患者，需要特別小心。
潘俊伸指出，打鼾或合併有輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，應針對常見病因如：肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中隔彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大，以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。
調整生活型態非常重要！適度減重、控制三高的問題，多運動，避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香煙。當有效的處理睡眠呼吸中止症或打鼾後，頸動脈內中膜增厚甚至粥樣硬化是可以被改善恢復至正常狀態。
潘俊伸提醒，針對嚴重打鼾者檢查其頸動脈內中膜厚度，可以提早預防或減緩頸動脈粥樣硬化。不論是否有睡眠呼吸中止症，都要定期以頸動脈超音波檢查追蹤嚴重打鼾者，特別是女性。
（畢翠絲／台北報導）
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